近年来,惠农区医保局打基础、防风险、保安全、护稳定、促发展,全力以赴服务保障人民群众身体健康,巩固提升平安惠农建设成果。
巩固全民参保成效,精准施策打基础。该局紧盯“基本医疗有保障”目标,拓宽线上缴费通道,加快推进医疗保险参保登记、核定缴费等高频事项服务通过“我的宁夏”APP、黄河银行微信公众号、手机银行等线上渠道办理。加强“医银合作”,积极与缴费银行联系,协调黄河银行完成营业网点人员及设备的补充,同时在辖区39个行政村实现便民缴费终端“全覆盖”,让群众在“家门口”就近缴费,连续三年,城乡居民参保缴费稳定在98%以上,特殊困难群体全部参保,累计落实困难群众参保补助922.6万元,为巩固平安惠农建设打好基础。
稳步提高保障水平,提质增效保安全。该局充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度功能,持续巩固“一站式”结算成果,稳步提高保障水平,二级医疗机构政策范围内住院报销比例从85%提高到87%,自治区内看病就医联网结算率100%,累计支付各类医疗费用2亿元以上,群众政策范围内综合住院报销比例达到76%,切实减轻群众看病就医压力。持续拓宽跨省异地就医范围及备案渠道,累计线上备案2289人次,保障群众异地就医直接结算832人次593.66万元,提高参保群众的获得感。
满足患者用药需求,全力保障护稳定。该局全面贯彻落实国家和自治区药品、医用耗材集中带量采购政策,指导定点医疗机构完成及时报量、优先使用集采药品,有力促进药品价格大幅下降,群众医药费用负担逐步减轻,临床诊疗行为更加规范,目前,惠农区一级定点医疗机构基药100余种,非基药200余种,集采药品达到98种,满足群众用药需求。
优化医保公共服务,提升效能促发展。该局持续优化医保经办流程,积极推行长期处方医保支付政策,切实保障慢特病患者用药需求。利用“我的宁夏”APP、政务服务网等渠道,大力推行医疗保障常规事项网上办、特殊事项便民办、消除隐患放心办等便捷医保服务方式。推进医保电子凭证就医应用,鼓励符合条件的定点医疗机构按规定程序提供“互联网+”医疗服务,为患有常见病、慢性病的参保群众提供挂号、问诊、购药一体化的医保线上结算服务,最大程度保障参保群众安全,降低医疗挤兑风险。(记者 孙燕红)
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈